เหยื่อหมอ? (ความซับซ้อน ภาวะแทรกซ้อน) Complications (2025/022) หนังสือที่บอกเล่าความจริงเกี่ยวกับวงการแพทย์ ในเรื่องความผิดพลาดในการรักษาที่สามารถเกิดขึ้นได้และรวมไปถึงสิ่งที่ไม่คาดคิดที่ในขณะทำการรักษาคนไข้ซึ่งนอกเหนือจากการวางแผนการรักษาที่รัดกุมและการลงความเห็นของทีมแพทย์ผู้ทำรักษา ถึงแม้ว่าสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าแพทย์ตั้งใจจะทำให้เกิดความผิดพลาดขึ้น เนื้อหาในหนังสือแบ่งเป็นสามภาคได้แก่ ความพลาดพลั้ง , ปริศนาลึกลับ และความไม่แน่นอน เรื่องราวเหล่านี้ถูกเขียนโดยแพทย์นักเขียนที่ผมเคยอ่านหนังสือของเขามาก่อนหน้านี้แล้วหนึ่งเล่ม ในเล่มที่ชื่อว่า Being-Mortal ซึ่งเล่มนั้นก็เขียนได้ยอดเยี่ยมเหมือนกันกับเล่มนี้ เมื่ออ่านแล้วทำให้คิดว่าผู้ที่จะเรียนเข้าเป็นศัลยแพทย์จะรู้ไหมว่าพวกเขาจะเจอกับอะไรบ้าง และเรายังบอกกับลูกว่าอย่าเรียนเป็นหมอเลย(โดยเฉพาะศัลยแพทย์) ดูตื่นเต้นและยากมากเมื่อเจอกับเหตุการณ์ต่างๆโดยเฉพาะการได้ทำการรักษาครั้งแรกด้วยมือตนเอง แต่ในขณะเดียวกันก็รู้สึกยกย่องผู้เป็นศัลยแพทย์ที่กว่าจะเรียนรู้มา กว่าจะผ่านการผ่าตัด สวนเข็ม หรืออื่นๆ มาได้จนเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพวกเขาต้องมีจิตใจที่แข็งแกร่งมาก ผู้เขียนเป็นคุณหมอศัลยแพทย์ ซึ่งเขาเล่าตอนท้ายเล่มว่าการเขียนงานที่เกี่ยวกับความผิดพลาดที่เกิดขึ้นจากการรักษาของแพทย์อาจจะถูกต่อต้านจากแพทย์ด้วยกันเอง แต่พอจะลงเขียนเนื้อหาเป็นตอนๆ ในนิตยาสารนิวยอร์คเกอร์กลับไม่มีแรงต้านจากวงการแพทย์ เริ่มต้นบทแรกคุณหมอเล่าถึงเหตุการณ์ที่คุณหมอเริ่มเป็นแพทย์ประจำบ้านในช่วงเดือนแรกๆ ตัวเขาถูกสั่งให้ทำการใส่สายให้สารน้ำทางเส้นเลือดดำใหญ่(Central Line) ถึงแม้เขาเองจะได้เห็นทำ Central Line จากแพทย์ผู้ชำนาญหลายครั้งแล้ว รวมไปถึงการท่องขั้นตอนต่างๆจนขึ้นใจ ขั้นตอนคือ ให้คนไข้นอนราบ ตรึงผ้าคล้องหัวไหล่คนไข้เพื่อให้อกแอ่น ทาน้ำยาฆ่าเชื้อ ฉีดยาชา เจาะหน้าอกคนไข้ใต้กระดูกไฟปลาร้าด้วยเข็มฉีดยาแบนยาว3” ระวังไม่ให้เข็มแทงโดนปอด เจาะหาเส้นเลือดสาขาของเส้นเลือดดำใหญ่ที่อยู่ตรงยอดปอด แทงเข้าไปจนสุดเล่มและดูดเข็มกลับ จากนันแทงเข้าไปในเส้นเลือดดำใหญ่ ถ้าแทงถูกจะมีเลือดสีดแดงม่วงเข้ม แต่ถ้าแทงผิด(เลือดมีสีแดง)คงต้องจัดการอะไรอีกมากมาย พอแทงเรียบร้อยแล้วต้องทำการขยายหลอดเลือดโดยใส่ท่อ ไชไปให้ถูกทิศทางคือไปที่หัวใจไม่ใช่ไปที่สมอง โดยต้องระวังไม่ให้แทงทะลผนังเส้นเลือด การใส่สายทำโดยการดึงหลอดฉีดยาออกแต่เข็มปล่อยไว้ที่เดิม เลือดไหลออกมา ต่อมาเอาลวดที่คล้ายกับสายกีตาร์สอดผ่านรูเข็มจนไปถึงเส้นลวดดำใหญ่ ความยาวของลวด 2ฟุต สอดลวดไปในรูปแบบที่อย่างดันทุรังและอย่าปล่อยให้หลุดมือ หัวใจคนไข้จะเต้นเร็วพักนึงหรืออาจจะเต้นผิดจังหวะชั่วคราว ต่อจากนั้นดึงเข็มออกมาและใส่สายพลาสติกแข็งเพื่อให้หลอดเลือดดำขยายตัวกว้างขึ้น หลังจากนั้นเอาตัวขยายหลอดเลือดออก แล้วใส่เซนทรัลไลน์ที่เป็นท่อยืดหยุ่นได้สีเหลือเข้าไปตามท่อนำลวดเมื่อเข้าไปสุดทางแล้ว สามารถนำท่อนำลวดออกได้ ฉีดสารฉาบเซนทรัลไลน์และเย็บมันติดไว้บนอกคนไข้เป็นอันเสร็จขบวนการ ต่อมาคุณหมอได้เล่าถึงตอนทำเซนทรัลไลน์ครั้งแรกโดยมีคุณหมอผู้เชี่ยวชาญยืนอยู่ข้างๆ … ไม่สำเร็จในตอนท้ายคุณหมอผู้เชี่ยวชาญต้องทำให้ ในเล่มยังมีเรื่องที่น่าอ่านอีกมาก เช่น คุณหมอที่ทำงานหนักไปจนเกิดข้อผิดพลาดและป่วยเป็นโรคจิตเวช การประชุมใหญ่ของศัลยแพทย์ที่อเมริกา โรคแปลกๆเช่นการอาเจียนจำนวนมากในแต่ละวันเป็นระยะเวลานาน หน้าแดงผิดปกติจากความตื่นเต้นที่รักษาโดยการตัดเส้นประสาทที่บริเวณกระดูกสันหลังออกไปหนึ่งเส้น การผ่าตัดชายผู้เป็นโรคอ้วนโดยการเย็บกระเพาะอาหารและบายพาร์ทอาหารจากกระเพาะเข้าสู่ลำไส้เล็ก เรื่องของการชันสูตรและโรคแบททีเรียกินผิวหนัง #เหยื่อหมอ #ความซับซ้อน #ภาวะแทรกซ้อน #Complications #รีวิวหนังสือ